Zone des professionnels

Soins du bébé

Mon bébé pleure, que faire?

Chez le bébé, les pleurs sont le seul moyen de communication. Ils peuvent indiquer :

  • qu'il a faim;
  • qu'il a besoin de faire un rot;
  • que sa couche est souillée;
  • qu'il a besoin d'affection;
  • qu'il est fatigué;
  • qu'il a mal au ventre;
  • qu'il a trop chaud ou trop froid.

Quelle que soit la raison de ses pleurs, votre bébé a besoin que vous vous occupiez de lui. Cela ne le gâtera pas, mais lui apprendra que vous êtes prêt à répondre à ses besoins.

Parfois, il peut arriver que vous ne compreniez pas pourquoi votre bébé pleure. Dans ce cas, restez calme pour l'apaiser.

Trucs apaisants

  • Prenez-le contre vous, et bercez-le.
  • Donnez-lui le sein.
  • Faites-lui faire un tour de poussette.
  • Chantez-lui une chanson en le berçant.
  • Donnez-lui un bain.
  • Pratiquer le contact peau à peau.

Coliques

On connaît mal la cause des coliques. Peu importe le mode d'alimentation de votre bébé, celui-ci peut avoir des coliques. Elles apparaissent en général autour de la deuxième ou troisième semaine et diminuent beaucoup à partir du troisième ou du quatrième mois. 

Des pleurs intenses, qui se produisent pendant plus de trois heures par jour, surtout en fin de journée ou en soirée et généralement à la même heure chez un bébé en bonne santé, peuvent être le signe que votre bébé a des coliques. D'autres signes apparaissent également : son visage devient rouge, ses poings se ferment et ses cuisses se replient sur son ventre tendu.

Vous pouvez consulter un médecin pour établir le diagnostic de colique, mais les médicaments ne sont pas recommandés.

Pour apaiser votre bébé, vous pouvez le placer sur votre avant-bras de la façon suivante :

  • son ventre doit être contre votre bras;
  • son dos doit être contre votre ventre;
  • sa tête doit être au creux de votre coude;
  • votre main doit être entre ses jambes.

Surtout, ne secouez jamais votre bébé!

Puis-je masser mon bébé et comment?

Masser votre bébé permet de renforcer vos interactions avec lui et contribue à son développement. Si vous souhaitez masser votre tout-petit, veuillez vous référer au guide Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans

Si vous désirez en savoir plus, le site Internet Naître et grandir décrit les avantages du massage et les principes à respecter.

Vous pouvez également y visionner la vidéo d'une séance de massage.  

Le contact peau à peau est-il utile et comment s'y prendre?

Le contact peau à peau consiste à déposer le nouveau-né nu contre le thorax dénudé du père ou de la mère. Les bénéfices du contact peau à peau sont multiples, aussi bien pour le bébé que pour la mère et le père.

À l'Unité mère-enfant, cette pratique est privilégiée pour tous les bébés lorsque l'état de santé du nouveau-né et de la mère le permet, qu'il s'agisse d'un bébé allaité, nourri aux préparations commerciales pour nourrisson, né par voie vaginale ou par césarienne.

Le premier contact peau à peau est encouragé dès la naissance, particulièrement auprès de la mère et poursuivi selon les désirs des parents. Cette pratique ne se limite pas à l'heure qui suit la naissance. Il peut être répété aussi souvent que souhaité durant le séjour à l'hôpital et au retour à la maison.

Bénéfices pour la mère et le nouveau-né

  • Facilite la transition après la naissance.
  • Favorise la détente après l'accouchement.
  • Maintient la température du bébé grâce à la chaleur qui se dégage de votre peau.
  • Stabilise la glycémie (taux de sucre sanguin), les battements de coeur et la respiration du bébé.
  • Augmente le sentiment de sécurité : le bébé reconnaît bien les battements de votre c?ur et votre odeur.
  • Procure un effet calmant : le bébé pleure moins.
  • Renforce l'instinct du bébé à prendre le sein.
  • Facilite la prise du sein et l'allaitement.
  • Prévient les saignements (hémorragie) de l'utérus.
  • Favorise la production de lait maternel.
  • Permet au bébé d'apprivoiser le toucher humain.
  • Favorise le sentiment d'attachement.
  • Favorise le sentiment de confiance maternelle.

Bénéfices pour le père

  • Favorise le sentiment d'attachement.
  • Favorise le sentiment de confiance du père.
  • Permet d'augmenter la sensibilité aux besoins du bébé.
  • Favorise une relation privilégiée.
  • Facilite la découverte de l'autre.

Comment soigner le nombril de mon bébé?

À la naissance, on coupe le cordon ombilical, puis on installe une petite pince en plastique à deux ou trois centimètres de l'abdomen du nourrisson. Après deux ou trois jours, le cordon est assez sec pour que l'on puisse retirer la pince.

Soins

Au cours de votre séjour à l'Unité mère-enfant, les professionnels de la santé vous enseigneront comment prendre soin du cordon ombilical. Il est important de poursuivre les soins au retour à la maison. Attention de bien vous laver les mains avant!

  • Nettoyez la base du cordon trois fois par jour  avec des cotons-tiges imbibés d'eau, en veillant à retirer tous les débris.

    • Ne vous inquiétez pas, cela ne fera pas mal à votre bébé.
    • N'utilisez pas d'alcool, car cela retarde la chute du cordon.

  • Il doit rester propre et sec pour éviter les infections.
  • Ne couvrez pas le nombril d'une compresse.
  • Assurez-vous que la couche est bien repliée en dessous du nombril pour qu'elle ne le frotte pas.
  • Séchez bien toutes les surfaces en utilisant des cotons-tiges secs. Faites-le aussi après le bain.

Chute du cordon

Le cordon ombilical devient de plus en plus foncé en séchant et finit par tomber tout seul, entre le 7e et le 20e jour de vie. Il peut parfois prendre un mois pour tomber.

Parfois, le cordon reste à moitié détaché pendant deux à trois jours et on peut voir quelques traces de sang. Ce n'est pas grave : le cordon va finir par tomber tout seul.

Quand consulter un médecin

Il peut être nécessaire de consulter un médecin dans les cas suivants :

  • écoulement de sang ou de pus à la base du cordon;
  • odeur inhabituelle;
  • rougeur persistante autour de la base du cordon;
  • enflure autour de la base du cordon;
  • persistance du cordon au-delà de un mois de vie;
  • saignements persistants après la chute du cordon;
  • mauvaise cicatrisation du nombril après la chute du cordon;
  • fièvre (température à l'aisselle  au-delà de 37,3 °C; température rectale au-delà 38 °C).

Comment donner le bain?

Généralement, les nouveau-nés aiment être baignés : n'oubliez pas que votre bébé a passé neuf mois dans du liquide dans votre ventre!

Quand donner le bain?

  • Vous pouvez donner le bain n'importe quand dans la journée, quand votre bébé est réveillé.
  • Vous pouvez donner un bain à votre bébé, même si son cordon ombilical n'est pas encore tombé. L'important est de bien le sécher à la sortie du bain. (Voir Comment soigner le nombril de mon bébé?)
  • Il n'est pas nécessaire de donner un bain tous les jours. Tous les deux ou trois jours est suffisant car le savon enlève la protection naturelle de sa peau. Cependant, assurez-vous de nettoyer sa figure, son cou, à la débarbouillette tous les jours. Ses fesses et ses organes génitaux doivent être nettoyés à chaque changement de couche.
  • Lavez les cheveux de votre bébé une ou deux fois par semaine maximum, avec du savon doux ou un peu de shampooing pour bébé.

Où donner le bain?

  • La pièce où vous baignez votre bébé doit avoir une température se situant entre 22 et 24 °C (entre 72 et 75 ºF).
  • Utilisez une baignoire en plastique pour bébé, un évier ou un lavabo propre.
  • Ajoutez de 8 à 12 cm (3 à 5 po) d'eau à 37 °C avant de déposer doucement votre bébé.

Attention : ne remplissez pas la baignoire lorsque votre bébé s'y trouve afin de ne pas le brûler, au cas où la température de l'eau changerait. Vérifiez toujours la température avant de tremper votre bébé!

Comment donner le bain?

  • La surveillance doit être constante pendant le bain.
  • Préparez à l'avance tout ce dont vous avez besoin :

    • débarbouillette;
    • serviette;
    • savon blanc doux non parfumé à ph neutre;
    • shampoing pour bébé, au besoin;
    • lotion hydratante;
    • vaseline ou crème au zinc, au besoin;
    • lime à ongles;
    • couche;
    • vêtements propres;
    • coton-tige.

  • Si votre bébé a sali sa couche, lavez-lui les fesses avant de le plonger dans le bain.
  • Pour empêcher votre bébé de glisser, vous pouvez placer une petite serviette au fond de la baignoire.
  • N'ajoutez pas de bain moussant ni d'autres produits similaires qui peuvent causer des irritations.
  • Ne laissez jamais votre bébé sans surveillance, même pendant une seconde!
  • Pendant le bain, soutenez sa tête d'une main et lavez-le de l'autre.
  • Après le bain, séchez-le rapidement sans frotter, notamment dans les plis du cou et des cuisses.
  • Si sa peau est sèche, vous pouvez lui mettre de la lotion hydratante. La poudre n'est pas recommandée, car elle peut causer des problèmes respiratoires.

Pour en apprendre davantage sur comment donner un bain au bébé :

Laver les organes génitaux

  • Il faut laver les organes génitaux de votre bébé pendant le bain et à chaque changement de couche.
  • Pour les filles : nettoyez délicatement la vulve en écartant les grandes lèvres. Lavez de l'avant vers l'arrière. Ne nettoyez pas l'intérieur des petites lèvres.
  • Pour les garçons : le prépuce n'est pas décollé du gland à la naissance. Il ne faut pas le forcer à se décoller pour une bonne hygiène.

Quand dois-je vacciner mon bébé?

La vaccination permet à votre enfant de produire des défenses (anticorps) qui le protègent contre des maladies. Les premiers vaccins sont normalement administrés à l'âge de deux mois. Vous pouvez créer le carnet de vaccination de votre enfant sur le site Internet de l'Agence de santé publique du Canada.

Voici les principales maladies contre lesquelles l'enfant reçoit des vaccins :

  • la diphtérie;
  • le pneumocoque;
  • le tétanos;
  • la coqueluche;
  • la poliomyélite;
  • l'Haemophilus influenzae de type b (Hib);
  • la rougeole;
  • la rubéole;
  • les oreillons;
  • l'hépatite B.

Au Québec il existe un calendrier de vaccination contre ces maladies. Les vaccins sont recommandés pour tous (non obligatoires) et sont offerts gratuitement. Votre enfant peut se faire vacciner au CLSC ou chez le médecin.

Pour plus de renseignements sur la vaccination des enfants, consultez le site Internet du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec ou le site Internet de la Société canadienne de pédiatrie.

Vaccin à l'Unité mère-enfant

Dans certains cas, un vaccin contre l'hépatite B est administré pendant le séjour à l'Unité mère-enfant. Il est administré à votre bébé si vous êtes atteinte de la maladie.

Contenu diffusé avec l’autorisation du Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) et adapté par le CIUSSS du Nord-de-l'Île-de-Montréal.